Si bien se habla de cultura de donación, poco se practica: Doctor Javier Castellanos Coutiño
‘Falta orden en leyes de trasplantes’
Por Ana Cecilia García
La donación tácita ya estaba aprobada en el 2000
>De 115 millones de mexicanos, sólo se hacen 8 mil al año, revela el galeno a IMPACTO TV
A pesar de que en el año 2000 hubo verdaderos avances en materia de donación de órganos, como la aprobación del concepto de muerte cerebral, así como el de la donación tácita, es decir, que todo mexicano es donador en cuanto alcance la mayoría de edad y con perfecta salud mental, aún no se puede hablar de buenos niveles de esta noble hazaña, que es preservar la vida humana.
Mientras, si bien en México se habla de la cultura de donación de órganos, alrededor de 3 mil 100 personas están en busca de un riñón, 6 mil esperan un hígado y 3 mil 500 requieren de un corazón.
Además, según las estadísticas, cada 16 minutos se agrega un nombre a la lista de espera de trasplantes, y casi siempre tendrá que esperar mucho tiempo o quizá muera.
En “Entrevistas con el Poder”, el doctor Javier Castellanos Coutiño resaltó que aun cuando la donación y trasplante de órganos ha sido reglamentada, y se hace una práctica cada vez más frecuente, “estamos en la lona” en cuanto al número de trasplantes, pues de 115 millones de mexicanos, sólo se hacen 8 mil donaciones al año.
El especialista asegura que se debe ampliar la cultura de la donación, ya que, por ejemplo, “sale más caro atender las personas dializadas que hacer trasplantes, pues, en la primera opción, el paciente no tiene una adecuada calidad de vida, mientras que, en la segunda, existe un amplio margen de que la persona vuelva a la vida productiva”.
Castellanos Coutiño reconoció que pese a que se ha avanzado en la metodología, que han mejorado los programas de preservación de órganos, “no estoy satisfecho; me gustaría que tuviéramos una tasa de 40 por millón, no de ocho por millón, que no te deja nada”.
Insistió en que ha habido avances en la materia.
Hoy, por ejemplo, los médicos que los hacen no van a la cárcel; se precisó qué es la muerte cerebral y los sectores más reacios han suavizado sus posturas; es insuficiente, pues si se aceptara totalmente la donación de órganos de personas fallecidas, “no habría necesidad de molestar a los vivos”.
Explicó que la ley vigente en la materia establece que: Toda persona puede donar su cuerpo total o parcialmente.
La donación en materia de órganos, tejidos, células y cadáveres, se hará con el consentimiento tácito o expreso de la persona para que, en vida o después de su muerte, su cuerpo o cualquiera de sus componentes se utilicen para trasplantes.
La donación expresa será por escrito y podrá ser amplia cuando se refiera a la disposición total del cuerpo, o limitada cuando sólo se otorgue respecto de determinados componentes. En la donación expresa podrá señalarse que ésta se hace a favor de determinadas personas o instituciones, y también podrá expresar el donante las circunstancias de modo, lugar y tiempo, y cualquier otra que condicione la donación.
La donación expresa, cuando corresponda a mayores de edad con capacidad jurídica, no podrá ser revocada por terceros, pero el donante podrá revocar su consentimiento en cualquier momento, sin responsabilidad de su parte.
El consentimiento expreso se realizará para: La donación de órganos y tejidos en vida, y para la donación de sangre, componentes sanguíneos y células progenitoras hematopoyéticas.
El consentimiento tácito del donante, cuando no haya manifestado su negativa a que su cuerpo o componentes sean utilizados para trasplantes, se realizará siempre y cuando se obtenga el consentimiento de alguna de las siguientes personas: el o la cónyuge, el concubinario, la concubina, los descendientes, los ascendientes, los hermanos, el adoptado o el adoptante.
El escrito por el que la persona exprese no ser donador, podrá ser privado o público, y deberá estar firmado por éste, o, bien, la negativa expresa podrá constar en alguno de los documentos públicos que para este propósito determine la Secretaría de Salud en coordinación con otras autoridades competentes.
El consentimiento tácito sólo aplicará para la donación de órganos y tejidos una vez que se confirme la pérdida de la vida del disponente.
En el caso de la donación tácita, los órganos y tejidos sólo podrán extraerse cuando se requieran para fines de trasplantes.
El consentimiento tendrá restricciones respecto de las personas que se encuentren impedidas para expresarlo libremente.
En el caso de una mujer embarazada, sólo será admisible si el receptor estuviere en peligro de muerte, y siempre que no implique riesgo para la salud de la mujer o del producto de la concepción.
En el caso de personas con discapacidad mental, no podrá disponerse de sus componentes ni en vida ni después de su muerte.
Para realizar trasplantes entre vivos, deberán cumplirse los siguientes requisitos (respecto del donante):
- Ser mayor de edad y estar en pleno uso de sus facultades mentales
- Donar un órgano, o parte de él, que, al ser extraído, su función pueda ser compensada por el organismo del donante de forma adecuada y suficientemente segura
- Tener compatibilidad aceptable con el receptor
- Recibir información completa sobre los riesgos de la operación y las consecuencias de la extracción del órgano o tejido por un médico distinto de los que intervendrán en el trasplante
- Haber otorgado su consentimiento en forma expresa
- Tener parentesco por consanguinidad, por afinidad o civil o ser cónyuge, concubina o concubinario del receptor. Cuando se trate del trasplante de médula ósea no será necesario este requisito
Para realizar trasplantes de donantes que hayan perdido la vida, deberá cumplirse lo siguiente:
¿Cuántas personas requieren un trasplante?
Al día de hoy existen 15,747
Se distribuyen de la siguiente manera:
8,126 personas esperan recibir un trasplante de riñón
7,228 personas esperan recibir un trasplante de córnea
325 personas esperan recibir un trasplante de hígado
44 personas esperan recibir un trasplante de corazón
12 personas esperan recibir un trasplante de riñón-páncreas
5 personas esperan recibir un trasplante de páncreas
5 personas esperan recibir un trasplante de pulmón
1 persona espera recibir un trasplante de corazón- riñón
1 persona espera recibir un trasplante de hígado-riñón
Fuente: Registro Nacional de Trasplantes
